Radiografia de implantes zigomáticos

Uma alternativa melhor à enxertia óssea

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Uma alternativa melhor à enxertia óssea

Tradicionalmente, quando um paciente com perda óssea procura implantes dentários, o primeiro fator em questão é: “Quanto você tem no maxilar?” Implantes embutidos em ossos fracos ou corroídos têm uma alta taxa de falhas. As raízes dentárias reforçam a estrutura do osso maxilar e, quando estão ausentes, a estrutura do osso fica comprometida, geralmente levando à cárie. Essa perda óssea é bastante comum entre usuários de dentaduras que passaram muitos anos sem nenhum tipo de acessório para reforçar seus ossos.

Uma solução para esse problema existe há muito tempo: na forma de enxerto ósseo. A técnica de enxerto ósseo permite que a qualidade do osso maxilar seja reconstruída manualmente até que seja suficientemente espessa e densa o suficiente para que os implantes sejam colocados.

As inconveniências da enxertia óssea

  1. Aumento de custo / tempo: O enxerto ósseo requer uma ou mais cirurgias e um período de cicatrização de alguns meses após cada procedimento. Este processo deve ser concluído antes que os implantes possam ser colocados. Para alguns pacientes, isso adiciona alguns meses ao processo de implante dentário. Para outros, pode levar até dois anos, prolongando significativamente a duração e o preço da jornada de implantes dentários.
  2. Chance de falha: Depois que o período de enxerto ósseo é concluído e os implantes são colocados, a falha do implante ainda é possível. Uma revisão de estudos de caso de enxerto ósseo mostrou que a taxa de sucesso dos implantes colocados no osso enxertado varia entre 72,8% e 97%. Isso contrasta com a taxa de sucesso de 95% a 98% dos implantes para implantes de arco completo embutidos no osso natural. Os pacientes podem ficar perplexos após perseverar no processo de enxerto ósseo e implante dentário apenas para que o implante falhe.

Uma alternativa melhor

Quando o maxilar é limitado, outro osso se apresenta convenientemente: o osso da bochecha (Zigoma). O Zygoma é adequadamente espesso e denso o suficiente para que os implantes sejam incorporados, tornando desnecessário o enxerto ósseo na mandíbula superior. Os implantes zigomáticos são implantes alongados que são colocados através da linha da gengiva e subindo para o osso da bochecha. Eles podem ser colocados em um único procedimento, reduzindo o processo de implante de um paciente para um dia, em vez de alguns meses ou mais. Uma revisão de 2.402 implantes zigomáticos durante um período de 12 anos mostrou uma taxa de sucesso de 96,7%.

Radiografia de quatro implantes zigomáticos na arcada superior, prontos para aceitar um conjunto completo de dentes suportados por implantes.

Dependendo da qualidade óssea da mandíbula superior, o cirurgião pode optar por colocar dois implantes zigomáticos ou quatro (implantes quad-zigomáticos).

Limitações

Embora os implantes zigomáticos forneçam uma alternativa ideal ao enxerto ósseo na mandíbula superior, ele não fornece uma solução para a mandíbula inferior. Nem são um método ideal para implantes de dente único. No entanto, os dentes superiores são frequentemente de maior prioridade para os receptores de implantes dentários, e os implantes zigomáticos tornam isso possível para quase todos os pacientes.

Infelizmente, muitos cirurgiões orais ainda não são hábeis na técnica de implantes zigomáticos, e muitos especialistas ainda não ouviram falar. Isso resulta em pacientes perseverantes nos processos de enxerto ósseo quando pode ser desnecessário. Muitos outros são informados de que não são elegíveis para implantes dentários quando um arco superior é totalmente possível. Ainda é necessário conscientização e treinamento adicional para tornar os implantes zigomáticos mais amplamente disponíveis para mais pacientes.

Um implante zigomático ao lado de um implante tradicional

Um implante zigomático (em cima) ao lado de um implante tradicional (em baixo).

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