10 sub 10: Dr. Dan Hammer

10 sub 10: Dr. Dan Hammer

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O Dr. Hammer foi contratado pela Marinha por meio do Programa de Bolsas de Profissionais de Saúde.

Durante sua residência cirúrgica no Centro Médico Militar Nacional Walter Reed, Dr. Dan Hammer focou-se em procedimentos cirúrgicos bucomaxilofaciais típicos: remoção do dente do siso, implantes dentários, mandíbula corretiva, trauma facial e infecções, lábio leporino e fissura palatina, cirurgia craniofacial.

Mas ele também estava vendo muitos pacientes com trauma facial grave. Foi assim que o número de tropas no Iraque e no Afeganistão começou a diminuir. E enquanto ele trabalhava em sua residência, ele queria ser capaz de trazer habilidades reconstrutivas de volta para a população de Guerreiros Feridos.

Foi quando ele teve uma revelação: "Se alguém tem um buraco na cara de uma bomba ou tem um buraco na cara por causa de um câncer horrível, ainda precisa ser reconstruído da mesma maneira", disse o Dr. Hammer. Isso o levou a uma bolsa focada na remoção do câncer e eventual reconstrução.

"Se alguém tem um buraco na cara de uma bomba ou tem um buraco no rosto por causa de um câncer horrível, ele ainda precisa ser reconstruído da mesma maneira."

"Nós estávamos reconstruindo-os, mas eu estava preocupado com o resultado funcional", disse o Dr. Hammer. “A capacidade de falar, engolir, fechar os lábios, beijar o parceiro, muitas dessas coisas que nos fazem humanos. Eu queria aprender o conjunto de habilidades para trazer de volta para a população do Wounded Warrior para ajudá-los a obter esses resultados. ”

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Dr. Hammer com sua família.

O Dr. Hammer foi contratado pela Marinha por meio do Programa de Bolsas de Profissionais de Saúde. Ele está "emprestado" ao setor civil por sua atual irmandade no John Peter Smith Hospital em Forth Worth, Texas. Seu plano é acoplar seu treinamento odontológico com as competências da reconstrução microvascular para ajudar os veteranos feridos.

“Eu quero trazê-lo para a Marinha, então não estamos apenas preenchendo um buraco, mas levando as pessoas a falar, engolir, ter lábios, ter competência labial, então eles não estão babando, se escondendo de locais públicos porque estão envergonhados” O Dr. Hammer disse. "É por isso que estou aqui … para trazê-lo de volta para a Marinha."

O seu trabalho levou-o a experimentar um tratamento não operatório da osteonecrose da mandíbula relacionada com a medicação – um efeito secundário de algum medicamento para o cancro que pode levar a ossos mortos no rosto e na mandíbula. Algumas das dores em pacientes com câncer vêm da destruição óssea e uma medicação comum para pacientes com câncer estabiliza a estrutura óssea – mas a desvantagem é que o osso para de curar.

"Então, digamos que você tenha um dente extraído ou digamos que sua boca seja cortada, se seu osso não pode curar, ele fica exposto, fica infectado e pode morrer", disse o Dr. Hammer.

O tratamento disponível no momento é medicação para dor, antibióticos e talvez remoção de osso morto – tratando o sintoma. Se é realmente agressivo, o osso tem que sair – grande cirurgia. Mas então o paciente está de volta à sua capacidade de falar, engolir, ser íntimo – as coisas humanas.

O tratamento experimental em que o Dr. Hammer está trabalhando envolve a dosagem da vitamina E e o dilatador dos vasos sanguíneos para ajudar a levar o crescimento do sangue de volta à área onde o osso não está morto, mas "lutando".

"Esta é uma complicação bem conhecida da medicação na região oral", disse o Dr. Hammer.

O tratamento tem o potencial de “dar a todos, dentistas gerais, cirurgiões de cuidados primários, OMFSs, qualquer um que possa prescrever essas duas drogas a capacidade de ter uma opção não cirúrgica e manter a qualidade de vida de nossos pacientes”.

"Se eles precisam fazer uma cirurgia para cortar, então sempre temos essa opção", disse o Dr. Hammer. "Eu me sinto melhor falando paciente, precisamos fazer essa cirurgia maciça porque eu literalmente tentei de tudo, porque não há mais nada lá fora".

Dr. Hammer é um destinatário do prêmio 2018 10 Under 10. Leia mais sobre o prêmio em ADA.org/10under10.

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